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脑出血需要多久能度过危险期?
时间:2018.08.09 发布来源:遂宁脑科医院

脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多少是因为高血压引起小动脉硬化的血管破裂所致,脑出血与高血压密切相关,约95%的脑出血患者有高血压病史。

脑出血初期,特别是第一个24小时内,再出血发生风险较高,在这段时间内,患者常常因再出血而危及生命,因此应特别提高警惕,有情况变化时应立即进行CT复查,必要时还需要考虑手术治疗。


再出血高峰期过后,随之而来的就是脑水肿的高峰期,一般而言,脑水肿在脑出血后4-7天达到高峰,有些患者要在两周左右,才能完全度过脑水肿的高峰期,在这段时间内,虽然脑内出血基本停止,但是随着水肿的加重,患者的症状也可能会逐渐加重,甚至随时有可能危及生命,某些患者有脑出血初期,经保守治疗,病情稳定,但在水肿高峰期病情转而再次加重,经加大脱水治疗,仍不能有效缓解,这时我们还需要考虑外科手术来治疗。


在脑出血2周后,多数患者病情基本稳定,度过的危险期,但是对于大量出血重度昏迷的患者,仍未能完全度过危险期,这是因为虽然水肿高峰期已度过,颅内压基本稳定,但随之而来的一些列并发症,比如颅内感染,肺炎,应激性溃疡,下肢静脉血栓和肺栓塞,肾功能衰竭,以及癫痫持续状态等各种严重并发症,仍可能随时危及患者生命。


因此作为患者家属,在陪护期应密切观察患者病情变化,及时向医护人员报告异常发现,充分理解由于病情变化,可能需要进行反复抽血化验,头脑CT检查或者其他检查,并全力配合,在患者病情骤变时果断决定,以便患者争取治疗最佳时期。